Mesane – Rahim Sarkmasında Asma (Toplama) Ameliyatları

Mesane ve rahim sarkmaları, kadınlarda pelvik taban destek dokularının zayıflaması sonucu ortaya çıkan yaygın problemlerdir. Bu durum, hem idrar kaçırma hem de vajinal dolgunluk hissi gibi günlük yaşamı etkileyen şikayetlere yol açabilir. İleri derece sarkmalarda asma (toplama) ameliyatları ile pelvik organlar anatomik konumlarına geri taşınır ve fonksiyonel iyileşme sağlanır.

Hangi Durumlarda Gerekir?

• Mesanenin vajina içine doğru belirgin şekilde sarkması (sistosel)
• Rahim sarkması (uterin prolapsus)
• Rahmin alınmış olduğu durumlarda vajina kubbesinin sarkması
• İdrar kaçırma ile birlikte olan sarkmalar
• Pelvik baskı, dolgunluk hissi, zor idrar yapma gibi şikayetlerin varlığı

Uygulanan Cerrahi Yöntemler

• Vajinal Yolla Onarım: Vajinal duvardan girilerek sarkan organlar yerlerine sabitlenir.
• Laparoskopik / Robotik Sakrokolpopeksi: Vajinal kubbe ya da rahim, sakrum adı verilen kemiğe sentetik bir yama (mesh) ile asılır.
• Meshsız (dikişli) onarımlar: Uygun hastalarda doğal dokularla yapılan tamirlerdir.
• Ek olarak idrar kaçırma cerrahisi: Gerekirse aynı seansta TOT/TVT gibi askı ameliyatları da uygulanabilir.

Ameliyat Öncesi ve Sonrası

• Detaylı pelvik muayene, ultrasonografi ve gerekirse ürodinami yapılır.
• Ameliyat sonrası hastanede kalış süresi genellikle 1–2 gündür.
• Yaklaşık 4–6 hafta ağır kaldırmaktan, cinsel ilişkiden ve zorlayıcı aktivitelerden kaçınılması önerilir.
• Pelvik taban egzersizlerine ameliyat sonrası süreçte de devam edilmesi iyileşmeyi destekler.

Asma ameliyatları, hem sarkmaya bağlı şikayetleri ortadan kaldırmak hem de idrar fonksiyonlarını düzene sokmak için güvenilir ve etkili cerrahi seçeneklerdir. Uygulama şekli hastanın klinik durumu, yaşantısı ve cerrahın deneyimine göre bireyselleştirilir.